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Q夫が入院して２年。夫は脳梗塞で寝たきりです。夫の事は嫌いでは無いのです。夫の４６歳の母と折り合いが悪いのです。病院へ行くのも母のいない時を見計らって行きます。会社帰りに行き、朝は母が来る前に帰ってます。母と折り合いが悪くなったのは結婚式が原因です。出席者の人選がショックだったようで、それからいろいろもめて今にいたるのです。病院も母の近くの福岡市内の転院させましたが、会社に行ってたら見舞いも来れないでしょうと厭味を言われました。それまでは大野城市の会社の近くだったので、毎日のぞいていたのです。今日の起床時からなのですが、頭痛に似た感覚麻痺・集中力の低下・目が痛い等ありましたが、何とか会社に行って仕事しました。現在も状況は変りません。頭と体が別の物であるような感覚です。気分的にも沈み気味です。処方されている薬はデパケンＲ(三浦典子注・発疹,造血障害そのほか重篤な過敏性症候群,吐き気,胃部不快感,ねむ気,腎障害,運動能力・集中力・反射機能の低下などがあります。重い副作用として急性膵炎が現れることがあるので,激しい腹痛,発熱,吐き気,嘔吐などのあったときは医師の診察を受けてください。まれに血液障害,横紋筋融解症の報告もあります。ある種の抗生物質(カルバペネム系)との併用では,この薬のてんかん抑制作用が弱まり,てんかんを起こすおそれがあるので,感染症のときはこの系統の抗生物質は避けたほうが安全です。そのほか,痴呆症,パーキンソンのような症状を起こしたとの報告もあります。ときに低ナトリウム血症,尿中ナトリウム増加症の報告もあります。)２００mm＊２、レスリン(三浦典子注・ふらつき,ねむ気,ぼーっとする,口やのどの渇き,便秘などが起こることがあります。また,軽い一時的な低血圧(立ちくらみ),ときに不整脈様の症状,動悸が起こることがあります。うつ病の患者では自殺念慮のリスクが増えるおそれがありますので十分な注意が必要です。)５０mg、ソラナックス(三浦典子注・おだやかな鎮静作用と軽い催眠作用があり,筋肉のこりをほぐす作用もあります。消化性潰瘍などを伴う精神的な緊張や,自律神経失調症などによる種々の症状(不安,不眠など)を改善します。)０．４ｍｇ、睡眠系ではサイレース(三浦典子注・大量に長期間服用すると依存性を生じたり,また勝手な判断で急に中止すると副作用が強く出ることがありますので指示された服用量を守りましょう。高齢者では副作用が出やすく,歩行障害,ぼけなどを起こすことがあるので,少なめに処方されます。この薬を服用している間は起きてからもねむ気が残ることがあるので,危険な作業や車の運転は避けましょう。また,酒類と一緒に飲むと作用が強く出すぎることがあるので避けましょう)とマイスリー(三浦典子注・ふらつき,ねむ気,頭痛,倦怠感,残眠感,悪心などです。肝臓,腎臓の悪い人,高齢者では効きすぎから,大きな副作用として呼吸抑制や幻覚興奮などが現れることがあります。また中途で目覚めたときのことを忘れてしまう健忘症があります。妊娠中,授乳中の婦人,小児,衰弱者では避けたほうがよいでしょう。過量の服用により,さまざまな意識障害,呼吸障害,血圧低下などの危険を伴いますので,絶対にしないようにしてください。また,緑内障の人では眼圧が上昇し,症状が悪化することがあります。)です。母と縁を切る為に偽装離婚をするのは無理なのでしょうか。
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Qみなさんもお辛いのに。兵庫県内の公立病院で看護師をしています。精神病である事を知られないように、生きています。信頼できる母や親友は知っています。職場の同僚・世間には、極秘にしています。みんなは精神病だという事を知らないのです。病状が悪化している現在、たくさんの誘いがきています。理由をつけて断っています。殆どが慰労会の飲み会なのです。精神安定剤の薬が効かなくなるアルコールだけは飲みたくないし、飲めないのに・・・。仕方なく一度だけ誘いが断れずに行った飲み会ではウーロン茶・・・すごくストレスになりました。馬鹿みたいに、笑いたくもないのに笑って・・・。もう限界だと思って、すべての誘いを断っています。私が病気である事を知らないから、私がフラッシュバックになって発作を起こし体が震え、過呼吸で息が苦しくなっているのを見て笑われます。アルコール中毒とか、運動不足とかと笑われて自己嫌悪です。薬も最近は全然効かなくなってしまい、大学病院の主治医に相談すれば、どんどん薬が増えるばかり。副作用がでても仕方がないといわれる。肝機能の低下が心配です。薬を飲むことを止めようとは考えたこともないのですが・・・。最近あまりにも気持ちが沈んでいて、それが体にでて・・・生理不順と顔の湿疹がひどいです。苦しくてたまらず・・・死にたい。山内先生なら、きっと苦しみをわかってもらえると思ってメールしました。とにかく辛くて辛くて涙がたくさん出ます。どうしたら、この闇から抜け出せるのか。もう抜け出せないのか。死んだら、解決出来るのか。色々考えてしまいました。今すごく危険な、いけないことをしたくて、それを押さえたくて。だから、霧島に行きます。山内先生に会いたいです。
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Q山内先生のご意見をいただけたら幸いです。律儀な性格の主人は付き合って３ヶ月は毎日といっていいほど鹿児島空港近くのラブホテルでＳＥＸをしていました。ところが、結婚してからは月に数えるほどになり。今は丸２年夫婦関係はありません。子供が出来なかったので、離婚も視野に考えています。なぜセックスレスになってしまったのか。私は主人と付き合う前から、満足するＳＥＸを経験していません。主人と付き合っていた頃は、満足した演技をしていました。主人との結婚が決まったときに、この人と一生夫婦の夜の生活をしていくのならばと思い「イッたふりをしていたの。演技よ」と打ち明けました。それがいけなかったのかも知れません。主人は国分工場で昇格したものの、業績が上がらないし、深夜時までの仕事。典型的な狂徒セラミック人間になりました。主人のプライドをへこませるには間がわるすぎるタイミングと言葉。今は反省しています。けれども、核心に触れずに夜の生活についての改善は無し。私ももういいよと思う始末です。ただ主人は子供のようにベタベタとイチャイチャと私にはしてくるんです。最初は応じていたのですが、私の高ぶる気持ちとはうらはらに夫婦生活は全然ありません。ですから私の方が主人からのスキンシップを頑なに拒むようになりました。主人は離婚で生き別れた母親を私に求めているのではないかと不安になります。母親に甘え足りない心があるのかなと思ったりしています。私がどんなにひどい言葉でスキンシップを拒んでも、本人は悪びれた様子もなく平然とニコニコしているのです。私の言葉が悪かったのか、主人の母親への甘えが原因なのか、セックスレス夫婦から抜け出す方法がわかりません。普通の夫婦になりたい・・・。ご意見をお願いします。
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Q５年前に仕事の人間関係のストレスから、パニック障害と鬱になり、富士山の樹海で首吊り自殺未遂をしました。その後、懲戒解雇同然でリストラされました。その後、愛知県内の精神病院の入院治療で回復して、現在は投薬治療に専念しています。去年の９月に、新しい仕事に就くことができたのですが、自分で考えてみてもどうしようもなく、相談させていただくことにしました。仕事の忙しさと、失恋のストレスから、再び気持ちが沈み、最近では離人症(三浦典子注・神経症や精神病初期などに現れる異常心理で、自分自身の思考や行動・身体・外界に対して現実感を喪失した状態)が出るようになってしまいました。職場の人間関係は良好なので、対人のストレスはないのですが、担当業務は一人でまかされ、相談相手の上司もいそがしくなかなか仕事を教えてもらうことも難しい状況です。その上、直属の上司にゴルフの大会に誘われ、休みの日は必ず練習なのです。職場では明るく振舞っているので、元気だと思われているのです。明るい雰囲気で仕事をしていて、出勤中はなんとかがまんしているのですが、帰りの電車の中では、涙が出てきます。このままでは悪化してしまうかもしれないというのは分かります。仕事も山積みなうえに、休みの日でもゆっくりすることが出来ません。豊橋市の実家を離れて、横浜市港北区に一人で赴任しているため、家に帰れば話し相手もありません。休みの日にゆっくりしようとすると、どこにも出かけない自分が、だめな人に思えて来ます。昼寝しようとしても、興奮して眠れずに、動悸やめまいがしたりします。仕事のストレスで、不安症の状態になっているのであれば、迷うことなく精神病院に行こうと思うのです。でも、今回は失恋したことによって、ほんとうにやばいのか、失恋のショックでこうなっているのかも分からなくなってしまいました。それに、関東に住んでいるので、病院に行きたくてもどうすればいいか、まったく分かりません。最近は、まったく眠れずに、恐怖心と動悸がして涙が出るばかりです。発作的にマンションのベランダから飛び降り自殺したい衝動になります。どうしたらいいのでしょうか。
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Q介護スタッフの仕事を休職中です。動悸、息切れ、息苦しさに悩まされ、ユーパン(三浦典子注・おだやかな鎮静作用と軽い催眠作用があり,筋肉のこりをほぐす作用もあります。神経症だけでなく,消化性潰瘍などを伴う精神的緊張や,自律神経失調症などによる不安などをやわらげます)とセルシン(三浦典子注・おだやかな鎮静作用と,筋肉のこりをほぐす作用があるので,内服は精神的な緊張による種々の症状(不安,いらだち,緊張など)や,精神緊張のための筋肉のこり,不眠を改善します。また,坐剤は小児用で,直腸粘膜から吸収されて血中に入り,小児の高熱によるひきつけ,てんかんの発作に効果を現します)を処方され服薬していました。現在は、ドラール(三浦典子注・常用量の服用では,翌朝まで作用が残ることはありませんが,仕事に支障を来さない程度の軽いねむ気,ふらつき,倦怠感のあるときもあります。ときに強い精神症状,意識障害,興奮を呈することがあります。高齢者や心臓・肺の悪い人には注意を要します。妊娠中,授乳中の婦人,高齢者には副作用が起こりやすいので注意してください。妊娠3カ月以内では,同様の薬で奇形児の出産の可能性が飲まない人と比べ高いことが報告されています。)とセロクエル(三浦典子注・脳の中枢に直接作用して,精神病に伴うさまざまな症状(幻視,幻覚など)を改善する作用があります。脳内のドパミン,セロトニン受容体遮断作用を併せもつので,精神病の症状に効果を示します。しかも相対的にドパミンに比べ,セロトニン受容体に対し高い親和性をもつことから,錐体外路症状の副作用は少ないと考えられています)を処方され、眠り続ける時もあります。医師から神奈川県での生活から離れて久留米の実家に帰省してくださいと言われました。暗い部屋に閉じこもる生活がもう３ヶ月も続いています。食事の献立も調理も、まともに出来ていません。忙しい夫は、ストレスがたまってきているようです。これ以上私のことで負担をかけるわけにはいきません。これ以上の負担をかけていたら、「ストレス障害になる」と泣いてしまいました。夫の前では明るく元気な私でいなければなりません。うつ病の配偶者は、患者と同じように辛い思いをしなければならないのでしょうか。出口のの見えない地獄のトンネルを歩いてるようで死にたくなる重いが襲ってきます。ケアマネージャーの仕事に復帰したいのです。孤独、死神にとりつかれてしまっています。対面での相談を希望しています。
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Q初めて山内先生に相談させていただきます。私は福岡県立の高校教員として働いています。この５年間に自殺未遂を三回、うつ状態（主治医の診断は躁鬱ということです）で長期病欠、職場復帰訓練、復帰審査後現場復帰、昨年の夏に落ち込みの波が来てしばらく自宅療養後１２月からまた職場復帰訓練、３月初めには一応プログラムが終了予定です。精神状態はある程度落ち着いているのではないかと思っているのですが、教職員という仕事に対する適性の面で自分はこの仕事に向いていないのではという苦しさがずっとあり、また４５歳という教育現場では学校運営の管理職を期待されるポジションであることから、それから逃避する形で一年一年過ごしていく身のおきどころののなさに苦しみます。そんなことを考えていると気持ちが落ち込んでいきます。１昨年、教育委員会の人事担当に教諭からたとえば実習助手への配属替えが可能性として無いのか、とあたってもらったことがあるのです。「無い」という回答でした。相談した同僚などからは、（精神病を治療して）なんとか教員者の仕事に「しがみついて」頑張ってみてはというアドバイスを受けました。自分の不安症にいっぱい、「退職まで・・・」と頭でカウントダウンしているような教員に習う生徒が・・・不幸です。この職業でつぶしがきかないなかで、妥協策としして考えたのが、教諭職以外での学校内の職種に異動が不可能なのかの模索でした。個人的のつてで調べてもらおうと思っています。可能性は何ともいえません。鬱状態のときの仕事がえは慎重にと思いますが、現在は負担が軽い形での出勤です。私の人生に未来はあるのでしょうか。
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Qこれ以上のストレスには耐えられないと思います。被害妄想(三浦典子注・他人から危害を加えられると信じる妄想。統合失調症に多くみられる)で悩んでいます。もともと、躁鬱的な所と、対人恐怖的な所もありまし、精神科に通って薬を飲んでいますが、いつも隣に誰かがいるような感じがします。その人がいつも頭の中で話し掛けています。苦しかった事、情けなかった事、お金持ちになったら何になろうか、ちょっとしたきっかけで、頭の中がいっぱいになります。毎日が辛いです。常に誰かに見られているような感じです。鹿児島女子短大時代、集団的に無視される出来事があり、自業自得なのですが、それから周りのヒソヒソ話しが気になるようになりました。自分の事でなくても、悪口を言われているような感じになり、体の動きが硬くなり、それを見る周りが、ヒソヒソと笑う。それが２年近く続き、全く一人でいるときも、盗聴器と隠しカメラで盗撮されて誰かに見張られている感じになりました。それがトラウマなのでしょうね？あれから、何をやってもうまく行かなくなり、リストラ失業中です。今は収入もありません。先生に相談しても、どんなに書物を読んでも、回復の兆しが全くありません。辛いです。でも絶対に命だけは大切にしたいのです。でも、毎日が辛い。切ない。顔も体系も不細工なので、外に出るのもおっくうに感じる時もあります。でも、何とかしたい。普通の人間になりたい。普通になるには、どうしたらいいですか？
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